home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ Shareware Overload Trio 2 / Shareware Overload Trio Volume 2 (Chestnut CD-ROM).ISO / dir26 / med9409c.zip / M9490318.TXT < prev    next >
Text File  |  1994-09-19  |  3KB  |  50 lines
  1.        Document 0318
  2.  DOCN  M9490318
  3.  TI    Effect of corticosteroid therapy on human immunodeficiency
  4.        virus-associated nephropathy.
  5.  DT    9411
  6.  AU    Smith MC; Pawar R; Carey JT; Graham RC Jr; Jacobs GH; Menon A; Salata
  7.        RA; Seliga R; Kalayjian RC; Department of Medicine, Case Western Reserve
  8.        University School of; Medicine, Cleveland, Ohio.
  9.  SO    Am J Med. 1994 Aug;97(2):145-51. Unique Identifier : AIDSLINE
  10.        MED/94337781
  11.  AB    PURPOSE: Human immunodeficiency virus-associated nephropathy (HIV-AN)
  12.        occurs predominantly in blacks and is characterized histologically by
  13.        focal segmental glomerulosclerosis or mesangial proliferation and a
  14.        lymphohistiocytic tubulointerstitial infiltrate. Patients manifest heavy
  15.        proteinuria and, once azotemia occurs, progress rapidly to end-stage
  16.        renal disease within 2 to 6 months. No treatment has been shown to be
  17.        useful for HIV-AN. The purpose of this study was to determine the effect
  18.        of corticosteroid agents on the progression of HIV-AN. PATIENTS AND
  19.        METHODS: Four consecutive HIV-infected adults with fewer than 200 CD4
  20.        cells/microL, moderate to severe renal insufficiency, proteinuria
  21.        greater than 2 g per 24 hours, and HIV-AN demonstrated by renal biopsy
  22.        were treated with 60 mg of prednisone daily for 2 to 6 weeks. Patients
  23.        were followed with respect to serum creatinine level, 24-hour protein
  24.        excretion, adverse drug reactions, and the occurrence of opportunistic
  25.        infections. RESULTS: CD4 counts ranged from 30 to 80 cells/microL before
  26.        therapy with steroids. The mean (+/- SD) pretreatment serum creatine
  27.        concentration was 9.1 +/- 5.7 mg/dL and decreased to 3.3 +/- 1.8 mg/dL
  28.        (P < 0.05) after 2 to 6 weeks of corticosteroid therapy. Twenty-four
  29.        hour protein excretion did not change (5.2 +/- 2.4 g pretreatment versus
  30.        4.6 +/- 4.1 g posttreatment). One patient was able to discontinue
  31.        dialysis after 10 days. Two patients developed Mycobacterium
  32.        avium-complex infections and steroid-associated psychosis. One of these
  33.        patients developed a recurrence of genital herpes, and the other
  34.        developed dermatomal zoster. None of the four required dialysis during a
  35.        1.5- to 5.5-month period of follow-up after cessation of steroid
  36.        treatment. CONCLUSION: In selected patients with HIV-AN, short-term
  37.        treatment with corticosteroid agents improves renal function and
  38.        prevents the development of end-stage renal disease during a 1.5- to
  39.        5.5-month period of observation, but may be associated with an increased
  40.        risk of opportunistic infection.
  41.  DE    Adult  Case Report  Drug Administration Schedule  Female  Human  HIV
  42.        Infections/*COMPLICATIONS  Kidney/PATHOLOGY  Kidney Diseases/*DRUG
  43.        THERAPY/MICROBIOLOGY/PATHOLOGY  Male  Middle Age  Prednisone/ADVERSE
  44.        EFFECTS/*THERAPEUTIC USE  JOURNAL ARTICLE  REVIEW  REVIEW OF REPORTED
  45.        CASES
  46.  
  47.        SOURCE: National Library of Medicine.  NOTICE: This material may be
  48.        protected by Copyright Law (Title 17, U.S.Code).
  49.  
  50.